甲状腺位于人类气管的前方，颈部甲状软骨下方，气管的两旁，呈「H」状，分摆布两叶，外形近似于胡蝶。甲状腺是人类首要的内渗出腺体，最首要的功能为渗出甲状腺激素。甲状腺体积虽小，浸染很除夜。甲状腺疾病常见常识，年月日上午，郑州市第九人平易近病院微课堂直播百六十一期进行，内渗出代谢科赵华除夜夫主讲。 甲状腺结节界说： 甲状腺结节是指各类启事导致甲状腺内闪现一个或多个组织结构异常的团块。 甲状腺结节在不合搜检编制中的默示不合，如触诊发现的甲状腺结节为甲状腺区域内扪及的肿块，触诊发现常人群甲状腺结节的得病率为一甲状腺超声搜检发现的甲状腺结节为局灶性反映异常的区域，高清楚超声搜检发现甲状腺结节的得病率达一。 两种搜检编制的功能有时纷歧致，如体检时扪及到了甲状腺肿块，但甲状腺超声搜检没有发现结节，或体检时没有触及甲状腺结节，而甲状腺超卢搜检发现甲状腺结节存在。甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的-摆布。 甲状腺结节的症状： 绝除夜除夜都甲状腺结节患者没有临床症状，经常是经由过程体检或自己触摸或记忆学搜检发现。当结节榨取四周组织时，可闪现响应的临床默示，如声音嘶哑、憋气、吞咽坚苦等。合并甲状腺功能亢进症(甲亢)时，可闪现甲亢响应的临床默示，如心悸，多汗，手抖等。 诊断的关头： 良恶性的分说：重点询问结节的数目、巨细、质地、勾当度、有没有压痛、有没有颈部淋凑趣肿除夜等。 提醒甲状腺恶性结节临床证据搜罗： ()有颈部放射线医治史()有甲状腺髓样癌或MEN型家族史()春秋小于岁或除夜于岁()男性()结节增添火速，且直径超越 cm()伴延续性声音嘶哑、发音坚苦、吞咽坚苦和呼吸坚苦()结节质地硬、外形犯警则、固定()伴颈部淋凑趣肿除夜。 措置原则： 甲状腺恶性结节的措置：绝除夜除夜都甲状腺的恶性肿瘤需手术医治。甲状腺未分化癌因为恶性度极高，诊断时即已有远处转移存在，纯挚手术难以达到医治方针，故应选用综合医治。甲状腺淋巴瘤对化疗和放疗敏感，故一旦确诊，应采纳化疗或放疗。 良性结节的措置：绝除夜除夜都甲状腺良性结节患者不需要医治，需每一个月随诊次。需要时可作甲状腺超声搜检和几回再三甲状腺FNAC搜检。少数患者需要医治。 可疑恶性和诊断不明的甲状腺结节的措置：甲状腺囊性或实性结节，经FNAC搜检不能了了诊断者，应几回再三FNAC搜检，这样可使其中的一患者了了诊断。假定几回再三FNAC搜检仍不能确诊，出格是结节较除夜、固定者，需要手术医治。 儿童和妊娠时甲状腺结节的措置：妊娠时代发现的甲状腺结节与非妊娠时代甲状腺结节的措置不异但妊娠时代避免甲状腺核素显像搜检和放射性I医治。FNAC搜检可在妊娠时代进行，也可推迟在产落伍行。假定结节为恶性，在妊娠的—个月做手术较为安然，否则，应在产后择期进行。 儿童甲状腺结节相对少见，恶性率高于成年人，癌肿占。是以，对儿童甲状腺结节患者一样应行FNAC搜检。当细胞学搜检提醒结节为恶性病变或可疑恶性病变时，应采纳手术医治。 现代社会的糊口、工作、气象等成分对甲状腺结节组成的影响也理当愈来愈获得正视。病因除与饮食水土失踪踪宜、情志不舒，脾失踪踪健运，瘀血痰浊互结等成分有关外，跟着社会的前进，人们糊口工作的节奏愈来愈快，延续的糊口压力、工作透支激发人们体内幕形杂乱，免疫平衡失踪踪调，脾肾不足，脾胃失踪踪于健运，肝气郁滞，进而组成气滞、血瘀、痰浊等病理产物，结于颈前组成结节。医治以辨病辩证相连络，疏肝理气化痰软坚为根底，正视脾胃等。(喜慧)